Недавно ко мне обратился с просьбой прокомментировать сложившуюся ситуацию с юридической точки зрения один телеканал, затем другой. Причиной обращения стала гибель людей вследствие некачественной или вовремя не оказанной медицинской помощи. Меня спросили, какие права имеет пациент и какие практические рекомендации я могу дать.
Конечно, от смерти никто не застрахован. Но надо хотя бы иметь возможность защитить себя или своих близких, пострадавших от врачей (и другого медицинского персонала).Итак, давайте разберемся, какие права мы имеем, как пациенты.
Основным нормативным актом, регулирующим общественные отношения в сфере здравоохранения, являются «Основы законодательства об охране здоровья».
Статьей 49 Конституции Украины установлено, что каждый имеет право на медицинскую помощь, при этом "в государственных и коммунальных заведениях здравоохранения медицинская помощь предоставляется безвозмездно".
Согласно РЕШЕНИЮ КОНСТИТУЦИОННОГО СУДА УКРАИНЫ от 29 мая 2002 года в государственных и коммунальных заведениях здравоохранения медицинская помощь предоставляется всем гражданам независимо от ее объема и без предыдущего, текущего или следующего их расчета за предоставление такой помощи.
Статьей 6 Основ каждый гражданин Украины предусмотрены права пациентов: на квалифицированную медико-санитарную помощь, включая свободный выбор врача, выбор методов лечения в соответствии с его рекомендациями и заведению здравоохранения, на достоверную и своевременную информацию о состоянии своего здоровья, возмещение причиненного здоровью вреда; обжалования неправомерных решений и действий работников, заведений и органов здравоохранения; возможность проведения независимой медицинской экспертизы в случае несогласия гражданина с выводами государственной медицинской экспертизы, применения к нему мероприятий принудительного лечения и в других случаях, когда действиями работников здравоохранения могут быть ущемлены общепризнанные права человека и гражданина; право пациента, который находится на стационарном лечении в заведении здравоохранения, на допуск к нему других медицинских работников, членов семьи, опекуна, попечителя, нотариуса и адвоката, а также священнослужителя для отправления богослужения и религиозного обряда.
Этот перечень прав пациента не является исчерпывающим, но отражает основные права. Аналогичные права закреплены в Гражданском кодексе Украины.
А требуется ли согласие пациента на медицинское вмешательство? Нет, в безотлагательных случаях, когда реальная угроза жизни больного является имеется, согласие больного или его законных представителей на медицинское вмешательство не требуется.
Если отсутствие согласия может привести к тяжелым для пациента последствиям, врач обязан ему это объяснить. Если и после этого пациент отказывается от лечения, врач имеет право взять от него письменное подтверждение, а при невозможности его получения - засвидетельствовать отказ соответствующим актом в присутствии свидетелей.
Таким образом, врач может засвидетельствовать отказ, а не согласие пациента. Поэтому сложившаяся порочная практика получения от пациентов именно согласия на медицинское вмешательство не имеет под собой правовой базы и является ни чем иным, как попыткой врачей снять ответственность за результаты медицинского вмешательства с себя. Помните, никакого согласия на медицинское вмешательство вы давать не обязаны!
А вот знать свой диагноз и лечение - это основное право пациента, другими словами - право на информацию. Пациент, который приобрел полную гражданскую дееспособность и осознает значение своих действий и может руководить ими, имеет право отказаться от лечения. Хотя необходимо отметить, что врач не несет ответственность за здоровье больного в случае отказа последнего от медицинских предписаний или нарушения пациентом установленного для него режима.
Рекомендую иметь у себя копию медицинской карточки. Пронумеруйте все странички медицинской карты, поставьте на каждой из них подпись, это в будущем помешает внести изменения в медицинскую карту и эффективно защищать нарушенные права.
С уважением, Елена Прядко
